بررسی پلی مورفیسم ژن spa در ایزوله های بالینی و ناقلین نازال استافیلوکوکوس اورئوس

زمینه و هدف: پروتیین a یک جزو اصلی در دیواره ی سلولی استافیلوکوکوس اورئوس است که آنالیز توالی نوکلئوتیدها در ناحیه x ژن spa کد کننده پروتیین a نشان داد این ناحیه از 24 جفت باز تکراری تشکیل شده که دارای پلی مورفیسم بالایی است. در این مطالعه الگوهای ژن spa استافیلوکوکوس اورئوس جدا شده از بینی پرسنل و نمونه های بالینی مورد بررسی قرار گرفت. روش بررسی: در مجموع 200 نمونه بالینی از بیماران بستری و سواپ بینی از کارکنان بیمارستان های آموزشی دانشگاه علوم پزشکی همدان از مهر 1392تا مرداد 1393 جمع آوری گردید. بعد از تایید سویه های جدا شده، بررسی حساسیت آنتی بیوتیکی به روش دیسک دیفیوژن با توجه به دستورکار clinical and laboratory standards institute (clsi) و شناسایی ژن meca سویه های methicillin-resistant staphylococcus aureus (mrsa) و spa (کد کننده پروتیین a) با روش pcr انجام شد. محصولات pcr با روش polymerase chain reaction- restriction fragment length polymorphism (pcr-rflp) و آنزیم rsa i (afa i) برش خوردند. یافته ها: سویه ها mrsa به ترتیب بیشترین حساسیت و مقاومت را به کلیندامایسین و سیپروفلوکساسین داشتند. در مجموع هشت محصول pcr، با اندازه های مختلف برای ژن spa شناسایی شد که پس از برش آنزیمی 9 الگو به دست آمد که برخی از این الگوها در ایزوله های جدا شده از بینی پرسنل و نمونه های بالینی مشترک بودند. نتیجه گیری: الگوهای مشابه ژن spa در بیماران بستری و کارکنان بیانگر این مطلب است که یک منبع عفونت مشترک در چرخش و انتقال از فرد به فرد در بیمارستان است. تجزیه و تحلیل این الگوها می تواند انتقال عفونت در میان کارکنان و بیماران بستری در بیمارستان ها را کاهش داد و همچنین در درمان های دارویی می تواند به پزشکان و بیماران کمک کند.